破解失眠与焦虑:药物治疗全攻略

时间: 2025-10-11 来源: 秦皇岛第三医院

秦皇岛市第三医院心理门诊用药采用“阶梯式递进法”,结合患者年龄、疾病性质、病程、身体耐受度,从帮助患者快速缓解痛苦,标本兼治的角度,中成药、西药双管齐下、科学配比,形成患者个体化定制的治疗处方,减少耐药性,在成人减压、睡眠障碍、植物神经紊乱等各种身心症状、焦虑抑郁情绪、青少年厌学、适应问题等方面得到了大众的广泛认可。

失眠的表现类型及各型用药(一)入睡困难:可以选择起效快的助眠药物进行治疗,可以很好的促进入睡。代表药物:唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等;
(二)睡眠维持困难或早醒:可以选择作用时间长的助眠药物进行治疗,可以很好的维持睡眠,减少早醒。代表药物:艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮、氯硝西泮等;
(三)不满意睡眠质量:可以选择加深睡眠的助眠药物进行治疗。代表药物:米氮平、曲唑酮、多塞平等;
(四)主观性失眠:总感觉自己没有睡着或者没有深睡眠,而睡眠监测结果则显示其睡眠质量很好。对于这种“主观性失眠”可以使用小剂量奥氮平、利培酮等抗精神病药物改善睡眠。
这些药物一般市面上买不到,是处方药,需在医师指导下进行服用和调整。

焦虑的药物治疗新进展
焦虑障碍为人群最常见精神障碍,终身患病率为13.6%-28.8%,易复发, 女性多于男性,若患者得不到有效治疗,随病情进展,重度抑郁、药物滥用等风险将明显增加,更有甚者会患上身体疾病。因此,患者本人及家属要有及时治疗、定期复查的意识,不能有所好转就私自停药,要谨遵医嘱,对于缓解病情、预防复发、提高患者生活质量来说是非常关键的。

临床上,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs类药物无成瘾性,整体不良反应较轻,常被推荐为治疗焦虑障碍的一线药物。为快速控制焦虑症状,早期可合并使用苯二氮䓬类抗焦虑药。

温馨提示:精神心理药物种类较多,遵医嘱、个体化、足量、足疗程治疗至关重要!