接触过结核患者?
出现了结核症状?
疑似感染结核病?
当您拿不准又不放心时别慌
建议到医院做如下检查
诊断是否得了结核病
1.痰涂片或集菌找抗酸杆菌、结核分枝杆菌核酸检测(TB-DNA)、痰结核菌的培养及药敏试验,这些检查主要是为了查找痰中是否有病原体(结核分枝杆菌)。药敏试验结果还能够提示是否为耐药结核病,即哪种药物治疗可能有效,哪种药物可能无效。
2.胸片及胸部CT。通过胸片和胸部CT能够明确是否有肺结核、纵膈淋巴结结核,有助于与肺癌等其他疾病的鉴别诊断。
3.免疫学诊断主要是:PPD试验、IGRAs及血结核抗体。如果检测结果是阳性,就要考虑体内有结核分枝杆菌感染,不过是否是活动性结核病,还需要进一步的完善检查。
4.纤维或者电子支气管镜检查。当患者有剧烈咳嗽的现象、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或者肺内病变需要与肺癌等其他疾病进行鉴别时,都需要做纤维或者电子支气管镜检查。
5.如果上述检查都做了,但是仍然不能明确诊断时,还需要做肺穿刺活检。
6.复查胸片或胸部CT。当需要与肺炎做鉴别诊断时,等抗感染治疗两周后,要再次复查胸片或胸部CT。
结核病治疗是持久战
这4点一定要遵守
1.十字方针
严格遵守结核病治疗的十字方针:早期、规律、全程、适量、联合。
2.定期复查
治疗最初一个月每周复查血、尿常规,肝肾功能,以免发生严重反应。以后每月复查血、尿常规、肝肾功能、胸片或者胸部CT、痰涂片或集菌找抗酸杆菌、痰结核菌培养等。
3.不能断药
患者治疗一段时间后症状可能全部消失,此时患者容易中断治疗,是造成结核病治疗失败的主要原因。因此,患者必须坚持治疗至疗程结束,并遵医嘱停药。停药后每半年复查胸片或者胸部CT观察病变是否稳定。
4.不良反应
患者抗结核治疗中出现副反应时,不要擅自中断,应及时咨询主治医师,或前往医院诊治。
结核病患者的饮食起居:
按时起床、起床宜缓、按时服药、饮用温水、早餐吃好、适当运动、避免劳累、午餐丰富、戒烟禁酒、午睡充足、佩戴口罩、晚餐少量、温水泡脚 注意保暖、避免熬夜、节制同房。
耐药结核病好治吗?
耐药结核病不好治,因为它用的药物数量更多、疗程更长,发生的不良反应更多,治愈率也更低。但是随着新药的不断研发,以及新方案的不断优化,治愈率在逐渐的提高。我们之前使用比较长的疗程方案,比如说将近两年的方案治愈率只能达到50%,但现在包含新药的不到一年的短程治疗方案,治愈率可以达到90%以上。大部分的结核病患者,在使用了正规合适的药物和方案后,都是可以治愈的。