肺部CT检查到肺内小结节,不知道它是良性还是恶性,这让每一位“结友”都陷入了两难,选择定期复查还是手术切除?定期复查吧“结友”心里害怕发生癌变;要是手术切除呢?术后病理结果出来万一是良性的“感觉亏大了”。那么有没有一种更好的方法来解决这种尴尬的局面呢?答案是肯定的,经皮穿刺微波介入消融术,这项技术的问世能解决患者的诸多实际问题。
微波消融的优点:
1.一次性彻底消融肺内单个或多个(3mm-3cm)结节。
2.对患者肺功能损伤更小,最大程度保护健康肺组织(每次损伤肺组织2%-3%)。
3.相对低成本(每台介入治疗费2万元左右)。
4.创伤小、恢复快(术后第二天可下床)。
5.可重复性好(对于肺内其它部位再发现新结节可再次经皮穿刺微波消融)。
6.更短的住院时间(技术成熟的医院可实现门诊治疗)。
7.精准治疗(准确打击每一个小结节)。
8.有选择性的消融病灶(可同时消融多个肺结节,也可消融最危险最大的肺结节)。
下面用实际案例给“结友们”解决实际问题:
患者,女,42岁,半年前查体时发现右肺上叶磨玻璃结节(GGO),直径约6mm,辗转多地(北京、天津)咨询,医生均给出意见:定期观察即可,但本人仍十分焦虑,就怕出现癌变。于2021年再次复查胸部CT右肺上叶磨玻璃结节(GGO)未见显著增大,直径仍为6mm,但在我院放射科运用高科技AI技术显示,原磨玻璃结节下方见新发直径约4mm磨玻璃结节,患者决定行经皮穿刺微波介入消融手术。
2021年12月15日在放射科与胸外科联合介入团队带领下为患者实行了CT引导下经皮穿刺介入微波消融手术,手术难点:1.两枚结节病灶太小,很难准确一步穿刺到位;2.既要消融6mm结节,又要兼顾下方4mm结节,手术路径十分复杂。经术前多方讨论,最终选择大角度穿刺路径,这样能更好的消融其下方4mm结节。
经皮穿刺介入微波消融手术操作过程顺利,患者生命体征平稳,无明显不适及并发症,术后二十四小时复查胸部CT平扫示微波消融范围理想,病灶位于消融靶心,术后第二天患者经家属搀扶下床行走,第三天患者恢复生活自理能力。
经皮穿刺微波介入消融手术在治疗肺部肺结节或肺磨玻璃结节(GGO)方面优势慢慢体现,更多的“结友”经手术获益,为患者日后更好的生活质量(如:爬楼、跑步等)提供前提。
我院肺结节门诊为广大结节患者打开方便之门,力求以更好、更高效的工作态度,为每一位“结友”答疑解惑。