宝宝咳嗽老不好,警惕“百日咳”找上门!

时间: 2023-08-03 来源: 秦皇岛第三医院

“咳咳咳”一直咳
有一种咳嗽
不仅让人声嘶力竭、喘不上气
而且这种折磨可能延绵数月
要当心有可能是惹到了“百日咳”

百日咳是一种由百日咳杆菌(鲍特氏杆菌)引起的急性呼吸道传染病。临床表现为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程长达2-3个月,故有百日咳之称。

百日咳典型分为以下三期:

1.卡他期(前驱期):自起病至痉咳出现,约7-10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕、喷嚏等。3-4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强,治疗效果也最好。

2.痉咳期:为阵发性咳嗽,连续十余声至数十声短促的咳嗽,鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟,每日可达十数次至数十次,日轻夜重。阵咳时患儿往往面红耳赤,涕泪交流、面唇发绀,大小便失禁。

少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小,痉咳时可发生呼吸暂停,并可因脑缺氧而抽搐,甚至死亡。此期短则1-2周,长者可达2月。

3.恢复期:阵发性痉咳逐渐减少至停止,鸡鸣样吼声消失,此期一般为2-3周,若有并发症(肺炎、肺不张等其他症状)可长达数月。

如何预防百日咳?

1.接种疫苗:免疫接种是保证接种儿童不得重症、不致死亡的一个非常重要的措施,因此预防是最好的、可计划的前期治疗方案。目前,我国常规免疫规划疫苗用的是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,简称百白破三联疫苗。

2.日常防护:由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理,但应保持室内通风,衣物在阳光下曝晒,对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理,勤洗手,公共场所戴口罩。

3.病例管理及治疗:出现类似症状应及早就诊,做到“早诊断、早隔离、早治疗”,预防并发症极其重要。

近年来百日咳杆菌感染引起患儿慢性咳嗽病例明显增多,属于呼吸道感染后咳嗽(PIC)的一种原因,明确诊断对于患儿症状缓解和指导用药有着积极的意义。我院开展百日咳抗体检测项目,如您的孩子长期咳嗽不愈,请及时到我院儿科门诊咨询问诊。