肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡。主要表现为便后肛门疼痛、便血、便秘三大症状。其发病率仅次于痔位居第二位，可发生于任何年龄，但多见于青壮年。具有“四最”特点：病变最小、痛苦最大，诊断最易、治法最多。
【临床表现】
肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。
1.疼痛肛裂可因排便引起肛门周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛或剧痛，便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。
2.便血排便时常在粪便表面或便纸上有少量新鲜血迹或滴鲜血。出血的多少与裂口的大小，深浅有关，但很少发生大出血。
3.便秘 因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便变得更为干硬，排便时会使肛裂进一步加重，形成恶性循环。这种恐惧排便现象可导致大便嵌塞。
健康生活方式
1指导患者养成定时排便的习惯，避免排便时间延长。保持排便通畅，鼓励患者有便意时，尽量排便，纠正便秘。
2.多饮水，多吃蔬菜、水果以及富含纤维素的食物，禁止饮酒及食辛辣等刺激性食物。
3.出现便秘时，应增加粗纤维食物，必要时口服适量蜂蜜或润肠通便药物。
治疗与康复
(一)非手术治疗
1.调整饮食对于急性新鲜肛裂，通过调整饮食、软化大便，可以缓解肛裂症状，促使裂口愈合增加多纤维食物如蔬菜、水果等，增加每日饮水量，纠正便秘。
2.局部坐浴用温热盐水或中药坐浴，温度43~46℃，每日2~3次，每次20~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。
3.口服药物口服缓泻剂如福松或石蜡油，使大便松软、润滑，以利排便。
4.外用药物通过局部用药物可缓解内括约肌痉挛以达到手术效果。有效缓解肛管括约肌痉挛性疼痛，改善局部血液循环，促进肛裂愈合。必要时局部应用长效麻药封闭治疗，可有效缓解疼痛，部分病例可以使溃疡愈合。
5.扩肛疗法适用于急性或慢性肛裂不伴有肛乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速。
(二)手术治疗
对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下手术方法治疗。目前国内常用的术式有：
①肛裂切除术；②肛裂切除术加括约肌切断术；③V-Y肛门成形术；④肛裂切除纵切横缝术等。
（三）术后健康指导
1.出院时如创面尚未完全愈合者，便后温水坐浴，保持创面清洁，促进创面早期愈合。
2.大便变细或肛门狭窄者，遵医嘱可于术后10~15日行扩肛治疗。
3.肛门括约肌松弛者，手术3日后做肛门收缩舒张运动，大便失禁者需二次手术。